ОТЧЕТ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КГП НА ПХВ «ПАВЛОДАРСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР» ЗА 12 МЕСЯЦЕВ 2017 Г. В СРАВНЕНИИ С АНАЛОГИЧНЫМ ПЕРИОДОМ 2016 Г.

Павлодарский областнойкардиологический центр – мощностью  220 коек  является куратором по лечению и диагностике БСК. И оказывает стационарную, стационарозамещающую и консультативно-диагностическую помощь взрослому и детскому населению области.

Кадры

В штате  центра  всего 112 врачей, в том числе:

-       кардиохирургов -13, из них 3 детских (2016г.-4),

-       кардиологов 26 (2016г.-37), из них 4 детских,

-       ангио хирургов – 6 .

-       кардиоанестезиологов-реаниматологов-15, из них 1 детский.

Из них 4  к.м.н. (2016г.-2), 2  стипендиата  государственной  программы  «Болашак»,

9- высшей категории (2016г.-7), 12 –первой (2016г.-7),  26 – второй (2016г.-24).

Общая категорированность по центру 86 %.

Средний возраст врачей – 39 лет. 12 молодых специалистов.   

Проходят резидентуру 13 человек, с 11 заключены трудовые соглашения

Укомплектованность врачами- 100%.

 Обучение

Обучение прошли 49 врачей, из них:

- 1 прошел обучение по теме  «Организация системы приемного отделения разных уровней больниц» США, г.Сент-Луис;

- 2 прошли стажировку по детской кардиохирургии в   Национальном Центре Кардиологии,  Венгрия, г.Будапешт;

-1 прошел стажировку по кардиохирургической  тактике  и ведению  пациентов с критическими ВПС на базе «Кардиохирургического центра» г.Киева, Украина. 

 Деятельность стационара

По стационару пролечено  5246  больных (за 2016 год  –6194).   Из них экстренных  3031 (2016.г-3747), в том числе иногородних  198 (2016-243). Детей 175 (2016г.-256), в том числе детей до 0 до 28 дней 19 (2016г.-11), из них оперировано 13 (2016г.-8).

ВТМУ проведено 1022 пациентам (2016 .-1183). СМП- 4224 (2016г.-5011)

На платной основе пролечено   37 (26 )иностранных  граждан .Им оказано СМП 36 (26), ВТМУ – 1 (шунтирование) (2016-0).

 Прооперировано 2330 пациентов  (2016г.-2 401), из них на открытом сердце 708 (2016г.- 708).  

 Операции на открытом сердце, интервенционные оперативные вмешательства и исследования за 12 месяцев 2016 — 2017 гг

Вмешательства

12 месяцев 2016 года

12 месяцев 2017 года

Операции на открытом сердце, всего

1294, из них детям 136

1382, из них детям 105

из них: шунтирование

533, из них детям 1

557

             при ППС

271, из них детям 1

279, из них детям 1

             при ВПС

141, из них детям 115

109, из них детям 87

             другие операции

349, из них детям 19

437, из них детям 17

Интервенционные оперативные вмешательства, всего

1731, из них детям 26

1684, из них детям 14

из них:

эндоваскулярные вмешательства при ППС

21

15

эндоваскулярные вмешательства при ВПС

28, из них детям 24

14, из них детям 13

на сосудах сердца

1182

1220

на сосудах, кроме сосудов сердца

148

84

почечная денервация

51

42

аритмология               

281, из них детям — 2

299, из них детям — 1

Другие интервенционные оперативные вмешательства

20

10

Интервенционные исследования, всего

3714, из них детям 22

3160, из них детям 5

 Проведено  коронарографий  всего 3205  (2016г.-3481).  Из них

В круглосуточном стационаре  2 894 КАГ(2016г.-3259). Из них интактных сосудов 664 (22,9%), 2016г.-607 (18,6%). Направлены на стентирование- 945 (921);  шунтирование – 352 (386).

Проведено экстренных КАГ 1858 (2016г.-2008), из них интактных сосудов 340 (18,3%), в 2016 году интактных 329 (16,4%).

(2016г.-294 (16,2%)).

В дневном стационаре проведено КАГ -  303 (апрель-сентябрь 2016г.-219), из них интактных сосудов 140 (46,2%), 2016г.-99 (45,2%).  Рекомендовано стентирование 47 (33).

 Основные показатели

Хирургическая активность осталась на уровне 2016 года — 97,7% (2016г.-97,7%). Увеличилась   средняя длительность лечения  – 12,4 дня (2016 г. – 10,4). Снизились  оборот койки – 25,4 (2016 г. – 31,0), и работа койки – 315,6 (2016 г. – 320,8). Норматив работы койки составляет за 12 месяцев т.г.-330 дней.

 Летальность

Наблюдается снижение:

Госпитальной летальности 1,1% (2016г.-1,3%).

Досуточной летальности 0,2% (10 случаев), 2016 г.- 0,3% (16 случаев).

Общей послеоперационной летальности 1,8 % (2016г.-1,9%).  Послеоперационная летальность оперированных на открытом сердце составила 2% (2016-2,8%).

                      Пятилетняя выживаемость

За период с 8 января 2013г. по 1 ноября 2017 года проведен мониторинг  выживаемости  пациентов после выписки из  ПОКЦ.  По результатам мониторинга из 18 383 пролеченных  оперировано 49,7%  (9 136), в т.ч. на открытом сердце — 36%  (3 266).           

Умерло –  4,6%  (843),

из них оперированых  на открытом сердце — 23%  (130)

Прошедших КАГ -36 % (203)

В течение 30 дней после проведенных операций умерло всего  9 пациентов, что составило 0,98%, из них оперированы на открытом сердце- 6 , что составило   0,18%.           2015 г.-2 (1 на о\с);  2016 -5 (3 на о\с);  2017 – 2 (на о\с).

25% умерших  составляют пациенты трудоспособного возраста

15 % умерло от сердечного заболевания.

Проведено 2  мастер-класса

Профессор Островский Ю., Беларусь,  провел  мастер класс по реконструкции и протезированию клапанов.

Профессор Бахадир Инан, Турция  по  хирургической  криоабляции.

 Внедрены инновационные технологии:

1.     Методика криоаблации при операциях на открытом сердце пациентам, у которых кроме заболевания клапанов, имеется нарушение ритма сердца в виде фибрилляции предсердий. (2 операции).

2.     Закрытие дефекта межпредсердной перегородки  по специальной методике – миниинвазивная  видеоассистированная  хирургия сердца.

3.     Видео эндоскопическое  протезирование  трикуспидального клапана  биологическим протезом.

Телемедицина

В круглосуточном режиме  с МО области проводятся  дистанционные консультации. За этот год  снизилось число дистанционных консультаций. Так по факсу проведено 464 консультации (2016г.-633). Из них госпитализировано 133 (2016- 273). По кардиометру проведено 48 (2016г.-203), из них госпитализирован 21пациент (2016г. 42).  По телемедицине 168 (238), из них проведена  коррекция лечения- 48 (42),  планово  госпитализированы   в ПОКЦ – 87 (137), экстренно  госпитализированы -8 (14), направлены на дообследование -38(72).

Восстановительное лечение и медицинская реабилитация

Согласно  Постановления  № 251\5 Акимата Павлодарской области от 16 августа 2017г.  здание по адресу Усолка,60 передано кардиоцентру.  Где путем перепрофилирования 20 коек ПОКЦ и выделения 20 коек из областного коечного фонда  организовано и 4 сентября 2017 года начало свою деятельность отделение восстановительного лечения и медицинской реабилитации больных перенесших кардиохирургические операции и инфаркты миокарда, на 40 коек.  Лечение прошли 143 пациента.

Участие в конференциях, съездах

Специалисты центра приняли  активное участие в  международном практическом семинаре  г.Роттердам, Голандия;  международных съездах и  конгрессах, прошедших в г. Лондон Великобритания и г. Новосибирск Россия.

Планы на 2018 год

1.Развитие миниинвазивной хирургии сердца.

2.Развитие программы по хирургическому лечению терминальной стадии сердечной недостаточности (трансплантация сердца).

3. Внедрение криоабляции  на открытом сердце и  эндоваскулярным методом  для лечения нарушений сердечного ритма.

4. Проведение научно-практической конференции 1-2 июня 2018г..

И.о.Директора                                       Е.М. Куатбаев

КГП на ПХВ «Павлодарский

областной кардиологический центр»                      

Каждая минута жизни дает нам шанс изменить её. Начните со здоровья!